如果你的双腿有静脉曲张，或不雅观的浅静脉扩张问题，你应该趁早谘询血管外科医生，并寻求治疗，以免产生并发症。静脉曲张并不是单纯的美容问题。

李医生说：“来求诊的病人，有不同阶段的病况。初期阶段，患者通常有疼痛、肿胀、沉重感的症状，偶尔还出现不雅观的静脉。后期阶段，患者的皮肤会变黑、静脉溃疡或出血。我有一些病人在冲凉或睡觉时出现静脉破裂而流血。”

传统的血管外科手术需要开刀，随着微侵性外科手术的改变，血管腔内手术成了目前的流行趋势，绝大多数的t动脉和静脉疾病，都以此方法治疗。血管腔内外科，也成了血管外科领域的“超级专科”。

简单来说，血管腔内外科，其英文名称Endovascular Surgery里的“Endo”，就是“血管腔内(里面)”的意思，也就是藉着透视科技，进入血管里面做治疗，不必再使用手术刀、剪刀、缝线来进行血管的裁切、缝合、畅通等等动作，使得伤口更小，也不必去破坏血管或周围组织。

举个例子，对于静脉曲张的治疗，医生可使用穿刺针，导入雷射光纤，从内部把静脉修复并封好，这技术就是静脉腔内雷射治疗（EVLT）。

李医生取获美国阿拉巴马静脉学培训学院（Alabama Phlebology Training Institute）静脉腔内雷射治疗资格，目前使用CoolTouch CTEV1320nm 雷射治疗静脉曲张。 他说：“以目前先进的EVLT方式，传统截除曲张静脉的做法，应该走入历史。传统截除曲张静脉的做法必须承受更大的痛楚、更深疤痕、更多瘀青，复原时间也越长。不单如此，全身麻醉也有其风险，复发率也较高。” “EVLT有许多优点，首先，只需局部麻醉和日间护理手术，疗程后极少疼痛及瘀青，患者在接受疗程后可马上行走。要是患者同时出现双静脉，也可以在同一个疗程中做治疗，这将降低复发率。”

“我的患者一般都对手术后的改变感到惊讶，他们的脚部感觉舒服多了，不再有痛楚、沉重感及不适的感觉。”

有静脉曲张的患者，或许也会出现相关蜘蛛网状静脉。蜘蛛网状静脉类似静脉曲张，只是形状较小，也比较接近肌肤表层，一般呈红色或蓝色，短短的锯齿线看起来就像树枝或蜘蛛网。 针对蜘蛛网状静脉的治疗，可在同一个手术中进行，李医生使用的是硬化剂注射疗法（Sclerotherapy），意即以针筒把一种称为“硬化剂”（Scleroscent）的液体注入静脉之中。这种化学物质会将静脉壁粘在一起、封闭起来，最终把静脉转为瘢痕组织。一旦完成注射，静脉将在半年内消失。若要取得更好的疗效，可能须进行2至3次治疗。

手汗症或多汗症（Hyperhidrosis）是一种病症，患者的手掌大量排汗，有时也包括腋窝和脚心。据悉，大约有3%的人口患上此疾，其中又以青少年和成年人最为普遍。70%患者不知道去哪里求医。

针对这问题的疗法有很多种，从铝金属为基础的乳液，电泳（电流疗法）到注射肉毒杆菌皆是，但这些治疗效果都不彰，或顶多提供短期的局部缓解作用而已。

要彻底根治手汗症，就得采用内窥镜交感神经切除手术（Endoscopic Thoracic Sympathectomy，简称ETS）。ETS是安全有效、迅速复原的锁孔技术，它的原理，其实就是把过度刺激手心汗腺的神经线，以烧灼的方法去除。

这方法的效果已获证实，患者经过ETS疗程后手汗马上消失，患者能够立即投入他们之前所不能做的事，例如写字时不沾湿纸张、与人握手而不尴尬。

“避免长时间站立或坐下。”李宣凯医生这么劝告

外科有多门专业领域，为何李医生选择了血管外科，而不是其他专科？ “我认为，血管外科十分具有挑战且是充满动态的领域。举个例子，对于任何一位普通外科医生来说，当他们为紧急腹部创伤个案施行剖腹手术时，一旦碰上动脉损伤或腹部主动脉（最大的动脉在腹部）、动脉瘤破裂，是很可怕的状况。我希

望可以有能力去应付任何突发状况，这促使我选择血管外科作为我的主攻专科。” “不仅如此，血管外科另辟出血管腔内外科这门应用专科，这是令人振奋的超级专科，就是采用微侵入性疗程去治疗静脉和动脉毛病。不论血管外科、血管腔内外科，或者两者并用，都可以施行，一切胥视何者对病人起最佳疗效而定。”

李宣凯医生是吉隆坡班底医院（Pantai Hospital Kuala Lumpur）血管及腔内血管外科顾问医生。(Consultant Vascular & Endovascular Surgeon)他也是我们国内少数的血管外科医生之一。

我国总人口为大约两千八佰万，但只有大约20多位血管外科医生，形成悬殊比例。反观新加坡，总人口为五佰万，血管外科医生人数与我国相若。[更多]